⭐ ⭐ ⭐ ⭐ ⭐ Юридическая тематика очень сложная но, в этой статье, мы постараемся ответить на вопрос «Индивидуальная программа реабилитации после инсульта». Конечно, если у Вас остались вопросы Вы сможете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Пациент с кинезиотерпапевтом выполняет специальную гимнастику по методике Кастильо Моралеса, упражнения для мимических и жевательных мышц. Массажист делает массаж головы, шеи. Физиотерапевт проводит магнитотерапию, электро- терапию. При спастике лица делается бутолинотерапия
Реабилитация после инсульта
Междисциплинарный реабилитационный центр — клиника, специализирующаяся на реабилитации и восстановления после инсульта в Москве. Команда специалистов МЦР, применяя более 100 действенных методик, добивается полного восстановления в короткие сроки. В ходе реализации лечебной тактики пациент каждый день получает трудные, но выполнимые задания. По мере восстановления задачи усложняются. Постепенно преодолевая сложные этапы, больной возвращается к полноценной жизни.
Как мы реабилитируем (некоторые примеры применяемых методик)
Реабилитационный центр занимается восстановлением после инсульта жителей не только Москвы и Московской области, но и всей России. Большинство из них делятся своими историями с момента поступления в Центр и до полного восстановления. Примечательно, что больные обращают внимание не только на физический статус, но и на эмоциональное состояние. Работа с психологами и психотерапевтами позволяет чувствовать себя полноценно даже при незначительном неврологическом дефиците.
Развитие событий зависит от множества факторов, и в том числе таких, которые невозможно ни предвидеть, ни оценить. Нервная система человека пластична и может быть способна в прямом смысле к чудесам самовосстановления, в том числе и при самых масштабных поражениях. Тем не менее, по типу перенесенного инсульта все-таки можно предположить тяжесть последствий.
Реабилитация после инсульта: шансы и возможности
Транзиторную ишемическую атаку (ТИА) можно принять за инсульт, однако она таковым не является. Механизм развития ТИА действительно сходен с патогенезом ишемического инсульта: в его основе также лежит нарушение кровоснабжения мозга.
Три прогноза
· Физические упражнения, охватывающие различные группы мышц. Их цель — повысить мышечную силу и координацию.
· Массаж, остеопатия и другие методики, направленные на нормализацию мышечного тонуса и восстановление двигательной функции.
· Физиотерапевтические методики, способствующие повышению мышечного тонуса, например, электромиостимуляция.
· Логопедические упражнения. При нарушениях речи, которые встречаются у 20 % людей, перенесших инсульт, необходимы интенсивные занятия с логопедом (не менее 5 часов в неделю) [1].
· Психологическая поддержка. По статистике, в течение первого года после инсульта у 25–40% больных развивается депрессия. В таких ситуациях необходима и медикаментозная терапия, и психологическая помощь.
Пациентам, проходящим программу реабилитации после инсульта назначается щадящий санаторный режим и диета с ограничением поваренной соли и жидкости, сбалансированная по калорийности, соотношению белков, жиров и углеводов.
Реабилитация после инсульта
В случае выявления неточностей в персональных данных, Пользователь может актуализировать их самостоятельно, путем направления Оператору уведомление на адрес электронной почты Оператора info@peredelkinokardio.ru с пометкой «Актуализация персональных данных».
Физическая реабилитация
Поэтому на консультации с врачом пациенту необходимо обсудить продолжение своей карьеры. Здесь необходимо учитывать характер работы: ее тяжесть и напряженность. После оценки этих параметров врач объяснит сроки восстановления и возвращения на старое место работы, если это возможно. В других случаях врач даст рекомендации о переводе на более легкую работу или по оформлению инвалидности.
Реабилитация необходима в любом случае. Она начинается в первые недели болезни еще в стационаре. Раннее начало и регулярность проведения всех мероприятий являются гарантией полного восстановления. Проводятся следующие виды реабилитационных мероприятий:
Восстановление больного после перенесенного ишемического инсульта
Долгий отрыв от дома, отсутствие естественного и любимого окружения, невозможность видеть любимые стены, книги, кота нередко становятся препятствием к улучшению состояния. Выбор стационарного или домашнего способа восстановления должен проходить с учетом характера и предпочтений пациента.
Особенности психологической и социальной реабилитации
- Профессиональный уход и постоянный контроль состояния пациента.
- Большой штат специалистов разного профиля – геронтологов, психотерапевтов, реабилитологов, кардиологов.
- Хорошая база отделения восстановительного лечения – возможность грязе- и водолечения, магнитотерапия, УВЧ и многого другого.
- Возможность общения с другими больными, наблюдения за их успехами и здоровое соперничество в результатах реабилитации.
- Участие в общих мероприятиях, культурной программе помогает улучшить настроение, повысить тонус, поверить в себя.
- Пациент перестает быть все время один, круг общения значительно шире, социальные связи не теряются.
Частым последствием инсульта считают парализацию. Человек теряет способность двигать одной или обеими конечностями с одной или сразу двух сторон. Наблюдается полный паралич, в более легких случаях – слабость мышц, не позволяющая нормально двигаться, ходить, ухаживать за собой. Часто жертвы болезни начинают страдать от судорожных припадков, сильных болей, расстройства стула.
Как проводить реабилитацию после инсульта в домашних условиях
Непосредственно в резидуальном процессе выделяют четыре этапа. Цель первого – поддержать важнейшие функции организма и сохранить жизнь. Он часто соответствует острому периоду.
На втором этапе восстановления после инсульта больных при необходимости и возможности обучают навыкам самообслуживания.
Общие принципы реабилитации
Наблюдаются расстройства зрения, в некоторых случаях – слуха. Часто пострадавшие теряют нормальную речь. Она становится запутанной, невнятной. Больному трудно подобрать слова, соединить их в предложения, текст. В некоторых случаях больной может только мычать.
Из этой статьи вы узнаете: что включают в себя восстановительные меры после инсульта, и какие функции организма чаще всего требуется восстановить. Как можно тренировать мышцы, не прибегая к помощи дорогостоящей техники и специалистов.
Реабилитация после ишемической формы инсульта ведется по индивидуальной программе. Она составляется на основе наблюдений за пациентом, его состояния, наличия клинических показаний, синдромов и других факторов (возраст). Выделяют 4 этапа:
Программа реабилитации после травм и операций на опорно-двигательном аппарате:
Пациент после инсульта крайне немотивирован, а принцип «наблюдай и двигай» на самого себя (виртуальная реальность), отлично стимулирует желание заниматься. Метод наглядно демонстрирует, как двигается пораженная конечность. Человек запоминает многократно повторяющиеся движения и начинает подражать.
Наиболее злободневной медико-социальной проблемой, которая довольно часто приводит к инвалидизации и смертельному исходу, является инсульт. Это тяжелое заболевание представляет собой острое нарушение кровообращения в головном мозге, при котором возникают стойкие очаговые или общецеребральные симптомы.
Индивидуальная Программа Реабилитации Перенесшего Инсульт
С целью нормализации общей и церебральной гемодинамики, снятия вегетативных и невротических нарушений, расстройств сна, в нашей работе в основном использовались точки общего действия (обычно 4—6), метод тормозной I—II, продолжительность процедуры 20—30 мин, от 5 до 10 сеансов.
Инсульт головного мозга, его признаки, реабилитация и лечение
Читаем основной нормативный документ по ИПР: «Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) содержит как реабилитационные мероприятия, предоставляемые инвалиду с освобождением от платы в соответствии с Федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2022 года № 2347-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2022, № 4, ст. 453), так и реабилитационные мероприятия, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности», — это выдержка из нормативных документов по ИПР.
В настоящее время клопидогрель, как и ацетилсалициловая кислота, представляют собой препараты выбора среди антиагрегантов для вторичной профилактики инсульта. Клопидогрель необходим в тех случаях, когда противопоказана ацетилсалициловая кислота или имеются побочные эффекты от ее использования либо сердечно-сосудистое заболевание возникло у больного, принимавшего ацетилсалициловую кислоту.
Двигательные нарушения — одно из наиболее частых и тяжелых последствий инсульта. Восстановление двигательных функций наблюдается у большинства больных; при адекватной лечебной гимнастике пациенты даже с грубыми двигательными дефектами начинают самостоятельно стоять и ходить, по крайней мере, через 3—6 месяцев после заболевания. Отсутствие положительного эффекта через 3—6 месяцев может быть вызвано утратой глубокой чувствительности в паретичных конечностях и (или) низкой мотивацией больного к реабилитации, что часто наблюдается при поражении недоминантного (правого у правшей) полушария головного мозга и сочетается с недооценкой тяжести заболевания или его игнорированием (анозогнозией).
Когда следует начинать кинезотерапию?
Огромное значение при утрате двигательной активности имеет кинезотерапия, которая в виде пассивных движений в парализованных конечностях должна проводиться уже в первые дни после инсульта, после стабилизации неврологических нарушений и при отсутствии противопоказаний к физическим нагрузкам. Активные движения в паретичных конечностях необходимо тренировать сразу после их появления, постепенно увеличивая нагрузку. В дальнейшем следует обучать больных ходьбе, используя сначала специальные приспособления, а затем палочку. Если восстановительные упражнения дают хороший результат, то сначала надо освоить ходьбу по комнате, а затем спуск и подъем по лестнице, прогулки вне дома. Очень важно уделять внимание обучению самостоятельному приему пищи, одеванию и раздеванию, чистке зубов и другим навыкам, необходимым в быту. При проведении кинезотерапии необходимо постепенно увеличивать физические нагрузки. Если у больного имеется сочетанная кардиальная патология (например, аритмия или стенокардия), то реабилитационная программа должна быть составлена с кардиологом.
После инсульта практически все пациенты нуждаются в длительном восстановлении. Зачастую это заболевание сопровождается нарушением двигательных функций, некоторых больных поражает паралич. Возможны и другие последствия: дислексия, снижение памяти, ухудшение зрения. Изменения не только физиологические – резко падают интеллектуальные способности, становится нестабильным эмоциональное состояние.
Реабилитация после инсульта: как ускорить восстановление
Сейчас есть много новых методик по восстановлению двигательной активности после инсульта. Особое значение придается ЛФК – лечебной физкультуре. Если она проводится под контролем специалиста – шансы на успех возрастают в разы. Конечно, организовать полноценные тренировки дома сложно, но можно хотя бы на месяц-другой отдать родственника в реабилитационный центр или специальный санаторий, специализирующийся на подобного рода проблемах. Что это даст? Массу преимуществ:
Значение реабилитации
Важно! Нельзя откладывать реабилитационное лечение на потом, так как именно в первые дни оно оказывается наиболее эффективным. Каким образом организовать терапию – решать вам. Многие предпочитают доверить уход за лежачими больными профессионалам – в это есть рациональное зерно, ведь большинство людей многие процедуры выполнить самостоятельно не в состоянии из-за банального отсутствия опыта. Другой вариант – научиться все необходимое делать самостоятельно. Правда, на это понадобится время.
Пенсионерам всегда сложно оправиться от подобного недуга. Оформление инвалидности позволяет получать материальную поддержку от государства. Особенно важно это, когда нет людей, которые могут ухаживать за пострадавшими от инсульта. Сегодня имеется 3 группы инвалидности. Каждая из них ставится на основании определенных результатов обследования пациента. Правом получения группы по инвалидности обладают люди, у которых функция головного мозга восстановилась не полностью. Первоначально может быть поставлена любая группа, но каждый год проводится обследование, по результатам которого группа может измениться (уменьшиться или увеличиться). Для постановки группы инвалидности организуется медико-социальная экспертиза, в которой может участвовать несколько врачей.
Вопрос о количестве дней пребывания в стационаре при инсульте регламентируется стандартами лечения, разработанными Министерством Здравоохранения. Длительность нахождения пациентов в больничных условиях составляет 21 день у больных без нарушения жизненно важных функций и 30 дней у больных с серьезными нарушениями. В том случае, если этого срока оказывается недостаточно, проводится Медико-социальная экспертиза, где рассматривается вопрос о дальнейшем лечении по индивидуальной программе реабилитации.
Всё про инвалидность после инсульта
Медицинская экспертная комиссия индивидуально для каждого больного подбирает группу инвалидности при инсульте, учитывая остаточные явления. Ниже представлены основные последствия геморрагического, или ишемического инсульта, которые берутся медицинской экспертной комиссией во внимание:
Елена Заблоцкис советует не ограничиваться посещением одного специалиста, а обратиться в разные лечебные организации, в том числе негосударственные, имеющие соответствующую лицензию. При этом врачу, составляющему направление на МСЭ, надо предоставить абсолютно все собранные рекомендации, хотя он и не обязан включать в документ каждую из них, так как имеет право на собственное профессиональное мнение.
Если инвалидность оформляется впервые, то ИМХО неподписывать ИПР и требовать чтобы сразу прям всё включили что нужно — не самое удачное решение. Ведь если инвалидность оформляется впервые, то в первую очередь важно чтобы как можно скорее стали выплачивать пенсию, а если начать процедуру обжалования решения МСЭ в части не включения некоторых ТСР, то получение справки, а с и пенсии может на какое-то время отложиться.
Как инвалиду получить то, что положено по ИПР
Полнота и правильное описание технических и других средств реабилитации важны, поскольку любой пересмотр ИПР означает прохождение новой экспертизы и потерю времени, которого у больного, порой, просто нет. Ибо то, что можно восстановить на начальном этапе, при упущенных возможностях потом придется восстанавливать годами.
Восстановлением памяти рекомендуется заниматься после того, как снята вероятность повторного инсульта. Помимо приема лекарственных препаратов (ноотропов), показано функционально-восстановительное лечение, в рамках которое постоянно тренируются навыки запоминания.
Сроки и программа восстановления после инсульта: обо всем в подробностях
Знаете ли вы? что магнитно-резонансная ангиография головного мозга дает возможность узнать о состоянии сосудистого кольца мозговых полушарий, региональных артерий в коре мозга, черепных синусов и вен? Об этом — здесь.
Зрение
Восстановление требует привлечения большого количества специалистов и применения разнообразных средств. Это связано с тем, что инсульт может поразить любую часть мозга, в результате человек утрачивает важные функции. Больной может потерять память, слух, зрение, его может поразить полный или частичный паралич, высока вероятность возникновения слабоумия.
Процесс восстановления требует участия следующих специалистов: