⭐ ⭐ ⭐ ⭐ ⭐ Юридическая тематика очень сложная но, в этой статье, мы постараемся ответить на вопрос «Препараты По Витальным Показаниям». Конечно, если у Вас остались вопросы Вы сможете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Таким образом, Минздрав России приходит к выводу, что Порядком не предусмотрены иные запретные нормы, позволяющие медицинским работникам не выписывать рецепт на лекарственный препарат, который жизненно необходим конкретному пациенту в рамках оказания ему медицинской помощи, в том числе в случае временного отсутствия лекарственного препарата в аптечной организации.
Так, например, рецепты на лекарственные препараты с пометкой «cito» (срочно) обслуживаются в срок, не превышающий 2 рабочих дней с момента обращения пациента в аптечную организацию, рецепты на лекарственные препараты, входящие в минимальный ассортимент лекарственных средств, — в срок, не превышающий 5 рабочих дней, а рецепты на лекарственные препараты, отпускаемые льготным категориям граждан, и не вошедшие в минимальный ассортимент, — в срок, не превышающий 10 рабочих дней.
Назначение и выписывание лекарственных препаратов при оказании первичной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях
Таким образом, Минздрав России поясняет, что при обращении пациента, уже состоящего на учете у врача-специалиста, к соответствующему врачу-специалисту для выписывания рецептов на лекарственные препараты для амбулаторного лечения направление от участкового врача-терапевта не требуется.
- Граждане, пострадавшие из-за аварии на ЧАЭС.
- Участники и ветераны войны, а также участники боевых действий.
- Члены семей военнослужащих, погибших при исполнении (льготы действуют только для супругов и родителей военнослужащего).
- Дети возрастом до 3 (для многодетных семей – до 6) лет.
- Инвалиды 1 группы, а также нетрудоустроенные инвалиды 2 группы.
Если пациент имеет медицинские противопоказания к использованию одного из лекарств (по жизненным показаниям, при индивидуальной непереносимости), входящих в общий перечень бесплатных препаратов, он может рассчитывать на получение его аналога. При этом плата с гражданина также не взимается (это прописано в п5 ст37 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21.11.2022 №323-ФЗ).
Получение препаратов, предусмотренных Стандартом медицинской помощи
Важно! Законом не установлено, где пациент должен получать лекарства. То есть решение врачебной комиссии одного лечебного учреждения должно исполняться и другими учреждениями. Существуют прецеденты, когда суд обязал обеспечить гражданина препаратами, назначенными врачебной комиссией в другом регионе.
Базой для составления региональных списков служит Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, ежегодно устанавливаемый распоряжением Правительства РФ. Например, в 2022 году он утвержден распоряжением Правительства от 10.12.2022 № 2738-р. В частности, малышам могут выдаваться:
Кому положены бесплатные лекарства и как их получить
- пищеварительного тракта и обмена веществ;
- проблем с кровью и кроветворением;
- сердечно-сосудистой системы;
- дерматологических заболеваний;
- мочеполовой системы;
- гормональной системы;
- заболеваний микробного характера;
- опухолевых образований;
- костно-мышечной системы;
- нервной системы;
- заболеваний, вызванных паразитами;
- дыхательной системы;
- органов чувств;
- иных проблем со здоровьем.
Перечень бесплатных лекарств детям до 3 лет и многодетным семьям
- 15 дней — для рецептов по форме № 148-1/у-88;
- 30 дней — для рецептов по форме № 148-1/у-04 (л) и № 148-1/у-06 (л);
- 90 дней — для рецептов, выписанных на имя граждан пенсионного возраста, инвалидам I группы, детям-инвалидам, а также лицам, страдающим хроническими заболеваниями.
Довольно часто даже при наличии выданного врачом рецепта получение лекарств становится проблемой. Необходимые медикаменты в аптеках, являющихся частью системы обеспечения населения льготными лекарствами, попросту отсутствуют. Срок действия рецепта может истечь раньше, чем появятся выписанные врачом препараты. Такая ситуация нарушает права пациентов, предоставленные им федеральным законодательством, поэтому проблему нужно решать, причем делать это стоит последовательно.
Дети с инвалидностью имеют право на получение лекарств за счет государства. И даже если инвалидность не установлена, но ребенок тяжело болен, в некоторых случаях семья может получить препараты бесплатно. На основе вебинара юрисконсульта фонда «Вера» Анны Повалихиной мы составили ответы на самые частые вопросы родителей о лекарственном обеспечении.
Лекарственное обеспечение детей с инвалидностью
Даже если у ребенка не оформлена инвалидность, но установлен диагноз из перечня, указанного в Постановлении Правительства N 890, родители имеют право получить препарат бесплатно. Например, если у ребенка ДЦП, онкологическое заболевание или эпилепсия.
Ребенку установили инвалидность. В каких случаях можно получить препараты бесплатно?
Набор социальных услуг (НСУ) предоставляется Пенсионным Фондом при оформлении пенсии по инвалидности. Если же родители отказались от НСУ в пользу получения денежной выплаты в части лекарственного обеспечения, право на получение препаратов из федерального бюджета утрачивается. Но это не лишает ребенка права на получение препаратов за счет регионального бюджета. Чтобы восстановить НСУ со следующего года, родители могут подать заявление до 1 октября текущего года в отделение Пенсионного Фонда.
Для получения льготного лекарства по региональной льготе пациент должен быть включен в региональный регистр льготников. Ознакомиться с территориальной программой государственных гарантий и региональным перечнем лекарств вы можете в лечебном учреждения вашего поселения на информационных стендах, на официальном сайте лечебного учреждения, в страховой компании, территориальном фонде ОМС, на сайте департамента здравоохранения региона. Если лекарство в региональный перечень не входит, то получить его можно по медицинским показаниям по решению врачебной комиссии поликлиники.
Препараты По Витальным Показаниям
Этого момента врачи, маленькие пациенты и их родители ждали. После ремонта детское отделение преобразилась: отремонтированы все палаты, покрашены в теплые тона разных цветов, детская игровая комната с декорированными стенами героями советских мультфильмов. На полу- современное мягкое покрытие, соответствующее СанПинНормам, все создано для безопасной игры. В буфете стены так же, расписаны рисунками героев советских мультфильмов. Жалюзи с принтом героев мультфильмов дополняют и подчеркивают уют в палате. Для ремонта отделения использовался современный и практичный отделочный материал. Все оборудовано в соответствии с требованиями порядка оказания медицинской помощи детям, сформирована для жизни ребенка комфортная и доброжелательная среда. Такая яркая и красочная обстановка в новом педиатрическом отделении будет способствовать появлению положительных эмоций и скорейшему выздоровлению маленьких пациентов. Педиатрическое отделение приведено в должное состояние и теперь, выздоровление в этих стенах пойдет значительно быстрее».
ЧТО ТАКОЕ СНЮС И ЧЕМ ОН ОПАСЕН?
Рецепты на подлежащие жесткому учету лекарства выписываются на бланке строгой отчетности формы 148-1/у-88, со штрихкодом, распечатывают их в специальном кабинете поликлиники. Бланк 148-й формы изымается в аптеке и для отчетности должен храниться там минимум три года. Количество выписываемых наркотических препаратов списка II (морфин, просидол, фентанил и др.) при оказании пациентам паллиативной медицинской помощи может быть увеличено в 2 раза по сравнению с предельно допустимым количеством для выписывания на один рецепт.
Один и тот же человек не может одновременно быть льготником как по федеральной, так и по региональной программе. Поэтому прежде чем оформлять права на льготу, следует выяснить, на каком уровне предоставляются необходимые вам лекарственные средства.
- пенсионеров с минимальным размером пенсии;
- трудоустроенных инвалидов 2-й группы;
- безработных инвалидов 3-й группы;
- жертв политических репрессий;
- работников тыла, имеющих стаж от 6 месяцев в период ВОВ (за исключением работы в оккупированных территориях).
Порядок получения льготных лекарств в аптеке
Вправе субъекты РФ устанавливать и собственные перечни бесплатных препаратов. Они разрабатываются территориальными подразделениями Министерства здравоохранения с учетом распространенных в регионе заболеваний и возможностей местного бюджета. Наиболее обширные региональные программы по льготному обеспечению лекарствами представлены в Москве и Санкт-Петербурге, Республике Татарстан, Ханты-Мансийском АО.
При обращении лица в аптечную организацию рецепт принимается на отсроченное обслуживание, если лекарство отсутствует. Сроки отсчитываются со дня обращения лица в аптеку (аптечный пункт). Так, рецепт с пометкой “statim” (немедленно) обслуживается в течение 1 рабочего дня; рецепт с пометкой “cito” (срочно) обслуживается в течение 2 рабочих дней; рецепт на лекарственный препарат, входящий в минимальный ассортимент лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи, обслуживается в течение 5 рабочих дней; рецепт на лекарственный препарат, отпускаемый бесплатно или со скидкой и не вошедший в минимальный ассортимент лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи, обслуживается в течение 10 рабочих дней; рецепты на лекарственные препараты, назначаемые по решению врачебной комиссии, обслуживаются в течение 15 рабочих дней.
(п. 6 приказа Министерства здравоохранения РФ от 11 июля 2022 г. № 403н “Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность”).
Да, может. При нахождении лица на территории другого субъекта Российской Федерации он может обратиться в поликлинику и при предъявлении пакета документов (документа, удостоверяющего личность, документа, подтверждающего право на получение набора социальных услуг, справки, выданной Пенсионным фондом Российской Федерации, а также выписки из Медицинской карты амбулаторного больного или Истории развития ребенка с указанием СНИЛС), ему должен быть выписан рецепт на необходимые лекарственные препараты с отметкой “иногородний” в правом верхнем углу при наличии медицинских показаний.
(П. 2.8 Приказа Минздравсоцразвития России от 29.12.2022 N 328 “Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан”).
Имеет ли право сотрудник аптечной организации требовать переоформления рецепта, если срок его действия истек в период нахождения его на отсроченном обслуживании?
В случае установления инвалидности пациент с онкологическим заболеванием при оформлении им набора социальных услуг имеет право на получение лекарственных препаратов, включенных как в региональный, так и федеральный перечни, т.е. по двум основаниям. Региональный перечень утверждается в каждом субъекте России в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Подробнее – в памятке по поиску лекарства в региональном списке бесплатных лекарственных средств. Федеральный перечень лекарственных препаратов, предоставляемых бесплатно лицу, которому установлена инвалидность, формируется Правительством Российской Федерации не реже одного раза в 3 года. С 1 января 2022 года применяется перечень, закрепленный в Приложении № 2 Распоряжения Правительства РФ от 10 декабря 2022 г. N 2738-р.
(ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178- ФЗ “О государственной социальной помощи”; Письмо Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 03.02.2022 № 489-ВС “Об отпуске лекарственных средств населению по рецептам врачей при амбулаторном лечении бесплатно и с 50-процентной скидкой”).
С 1.01.2022 г. действуют новые Правила организации обеспечения лекарствами лиц, больных редкими заболеваниями, перечень которых для бюджетного лекарственного обеспечения расширен ФЗ-299 от 03.08.2022 г. В него вошли следующие болезни:
Для отдельных категорий льготников список лекарств был увеличен на 15 препаратов. Дорогостоящие лекарства пополнились одним новым наименованием. А список минимально необходимого ассортимента лекарственных препаратов, в свою очередь, расширился на две позиции.
Изменения в списке льготных лекарств
По статистике в России около 20 миллионов человек имеют право на бесплатные, так называемые льготные, лекарства. Примерно 15,5 миллионов из этих людей предпочитают лекарствам денежную компенсацию, и лишь около 4 миллионов человек пользуются своим правом в полном мере.