Квота на лечение онкологии 2022 год: последняя информация, видео советы, изменения

Содержание

Квота – специализированная медицинская процедура (выделение лекарств, операция, реабилитация), которая оказывается нуждающемуся лицу бесплатно в рамках господдержки. Под финансирование попадают те виды помощи, которые не могут быть оказаны на местах и требуют наличия дорогостоящего оборудования, участия высококвалифицированных профильных специалистов. Виды, особенности предоставления квоты на ВМП в РФ регламентированы Приказом Минздрава 1248н.

Этот фактор является самым спорным, он вызывает массу конфликтов при обращении за помощью в медицинское учреждение. Не многие пациенты могут позволить себе дорогостоящее лечение, что вынуждает их оформлять специальную квоту. Высокотехнологическая медицинская помощь оказывается с использованием сложных и уникальных технологий.

Есть специальный федеральныйперечень заболеваний, на лечение которых выделяют льготы. В списке содержатсядесятки наименований, рак также входит в него. Квота на лечение рака финансируется из местного и федерального бюджета.Порядок получения льгот имеется в приказе Министерства здравоохранения № 1248н.

Этойуслугой могут пользоваться только некоторые категории лиц, неспособныеоплачивать дорогое лечение. Так как получить квоту на лечение онкологии? Квота – это услуга, которая является оказаниеммедицинской помощи пациенту с предоставлением последнему места в больнице.

При лечении онкологии пациенту может потребоваться операция, специализированная терапия. В Москве получение квоты определяется лицам, которые имеют заболевание из списка, утвержденного Минздравом. Но само по себе основание – не является поводом для обращения в специализированную клинику, требуется выдерживать порядок.

Как получить квоту на лечение онкологии в 2022 году

На этот вопрос можно ответить, после изучения списка Минздрава 2022 года, в который входит перечень клиник, набор заболеваний и число лимитированных мест. Операцию и лечение онкологии в Москве проводят в онкодиспансере. Для пациентов, у которых имеется квота, процедура лечения в онкоцентрах бесплатная.

Итак, как уже отмечалось выше, пациент с пакетом документов может обратиться напрямую в медучреждение для выделения квоты. Этот способ может быть использован, если недуг включен в базовый перечень ОМС. Диспансер, поликлиника должны отправить бумаги в трехдневный срок.

Результативное лечение онкологии, зачастую не терпит временных потерь. Пациенту нужно максимально ускорить оформление. Наиболее оптимальный вариант – обращение в клинику напрямую. Если лимит бесплатных процедур в определенном медучреждении исчерпан, нужно искать другие квотные заведения.

Информация об особенностях предоставления квоты по онкологии в 2022 году предоставляется Департаментом Здравоохранения. Получить ее можно на специализированном сайте ведомства или по телефону. Также сведения могут быть предоставлены по месту оказания бесплатной помощи.

В ходе лечащего длительного процесса может возникнуть вопрос, как получить квоту на лечение рака. Научение проводится после выполнения ряда действий. Но начинать оформление нужно, убедившись, что у пациента есть соответствующие основания. Условия их получения следующие:

Квота на лечение онкологии 2022 год

Учтены пожелания пациентов и в отношении выбора и получения помощи в учреждениях федерального уровня, куда пациент сможет обратиться самостоятельно или по решению онкологического консилиума. В первую очередь речь идёт о сложной хирургии, лучевой терапии, и иных видах высокотехнологичной медицинской помощи.

В рамках комплексного лечения, включающего хирургическое, пациент может получить лучевое лечение или курс химиотерапевтического лечения. Также для него будет разработана дальнейшая тактика химиотерапевтического лечения (если оно показано), но получить это лечение пациент может по ОМС по месту своей регистрации.

Новый порядок оказания медпомощи взрослому населению при онкологических заболеваниях необходим для совершенствования работы онкологической̆ службы и приведения процесса оказания помощи к современным стандартам, а также обеспечения преемственности оказания медицинской помощи на всех этапах.

При наличии показаний к ВМП пациент имеет право рассмотреть возможность получить необходимый вид помощи бесплатно. Для этого необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства к специалисту, ответственному за оказание ВМП. Из поликлиники пакет документов будет направлен в региональный орган управления здравоохранением. Квоту (Талона на оказание ВМП) оформляет орган управления здравоохранением — в информационной системе Минздрава России. Квота оформляется на одну из медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь необходимого профиля и участвующих в программе государственных гарантий.

дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков, суставов и связок позвоночника с формированием грыжи диска, деформацией (гипертрофией) суставов и связочного аппарата, нестабильностью сегмента, спондилолистезом, деформацией и стенозом позвоночного канала и его карманов

Как получить и оформить квоту на лечение онкологии в 2022 году

застрахованным лицам, в том числе находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в раздел I перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;

Высокотехнологичные медицинские услуги (ВТМУ) в форме стационарной и стационарозамещающей помощи предоставляется в организациях здравоохранения, как местного, так и республиканского уровней. Высокотехнологичные медицинские услуги в форме консультативно-диагностической помощи предоставляется на республиканском уровне.

Если высокотехнологическая помощь не предусмотрена ОМС – в отдел по высокотехнологичной медицинской помощи Департамента здравоохранения Москвы по адресу: 2-й Щемиловский переулок, дом 4а, строение 4. В этом случае оформлять талон на оказание ВМП будет Департамент, а сама ВМП финансируется в счет федерального бюджета.

По общему правилу, РВП выдается иностранцу в пределах квоты, которую устанавливает Правительство РФ. РВП выдается сроком на 3 года (ст. 2, ст. 6.1 Федерального закона от 25.07.2002 № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в РФ»). Поэтому если иностранец не имеет квоты, то РВП ему не оформить, за некоторым исключением.

Срок ожидания зависит напрямую от места вашего талона в очереди на данный конкретный вид ВМП и от степени загруженности медицинской организации, которая будет оказывать вам ВМП. Высокотехнологичная медицинская помощь – это не рутинная процедура, для ее оказания всегда требуется особое оборудование, а также специально обученные высококвалифицированные специалисты.

Порядок и правила получения социальной помощи по программе квоты на лечение онкологии в 2022 году

Квота – это ограниченное количество мест чего-либо. В данном случае – это численность пациентов, которые могут претендовать на безвозмездное оказание медицинской помощи со стороны государства. Процедура квотирования предусматривает такие понятия и условия:

Дальнейшие действия зависят от содержания полиса обязательного медицинского страхования. Так, если ОМС включает список услуг, получить которые пациент желает в рамках бесплатного квотирования, то допускается обращение напрямую в медицинское учреждение. Самостоятельно передавать бумаги не придется. Это может сделать лечащий врач или доктор-онколог, осуществляющий присмотр за больным.

обращение к лечащему врачу, который должен подготовить выписку из медицинских записей больного, подтверждающих наличие заболевания, его тяжесть и список проведенных исследований и процедур с результатами;
первичный осмотр у онколога – это факультативная стадия (если выписка врача содержит полную информацию, то можно избежать повторного осмотра).

поддержка льготных категорий населения (к ним относятся: малообеспеченная семья, многодетные, инвалиды, пенсионеры);
привилегии для детей;
преференции всему населению при реализации дорогостоящего медицинского обслуживания;
социальная помощь при необходимости использования высокотехнических медицинских препаратов и аппаратуры.

Это общефедеральные привилегии, которые компенсируются государственным бюджетом, поэтому власти регионов не имеют полномочий на формирование локальных особенностей получения поддержки. Поддержка предоставляется в порядке очередности, единой для всей территории Российской Федерации.

Под финансирование попадают те виды помощи, которые не могут быть оказаны на местах и требуют наличия дорогостоящего оборудования, участия высококвалифицированных профильных специалистов. Виды, особенности предоставления квоты на ВМП в РФ регламентированы Приказом Минздрава 1248н.

при необходимости повторной госпитализации по рекомендации федерального учреждения.
при отсутствии эффекта от лечения, от повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения;
в случае необходимости установления окончательного диагноза при нетипичном течении заболевания;
при необходимости дообследования в диагностически сложных случаях;
в случае высокого риска хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний;

оперативные вмешательства высокой сложности.
нейрохирургический профиль операций;
экстракорпоральное оплодотворение;
кардиальные оперативные вмешательства открытого типа;
устранение онкологии;
трансплантация органов;
суставное протезирование;

пересмотр имеющихся гистологических препаратов – пересмотр готовых препаратов — «стекол» и проведение иммуногистохимических исследований для подтверждения диагноза (обращаться в регистратуру отделения патоморфологии).
пересмотр данных лучевых методов исследований – снимки и диски КТ, МРТ, ПЭТ-КТ (обращаться в регистратуру рентгенодиагностического отделения);
разовые консультации у специалистов НМИЦ по имеющейся медицинской документации (обращаться в платный отдел),

КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ МОЖНО ПОЛУЧИТЬ ПО ОМС Бесплатное для граждан лечение проводится за счет средств федерального бюджета (ВМП) и обязательного медицинского страхования (в рамках территориальных программ ОМС). Граждане, застрахованные в системе ОМС, получают специализированную медпомощь в объеме, определенном территориальными программами государственных гарантий обязательного медстрахования.

При непосредственном визите в местное отделение Минздрава стать обладателем квоты можно уже в день обращения. Правда, не исключено, что перед этим придется не один час провести в очереди. Зато вопрос будет рассмотрен быстро – тут же, при Вас. Квота (при условии, что клиника уже выбрана) также оформляется на месте.

Врачи медучреждения, избранного для проведения ВМП, получают документы и квоту от Минздрава. На месте создается еще одна – третья – комиссия. Медики изучают документацию и принимают решение о том, возможно ли лечение. Речь идет, прежде всего, об отсутствии противопоказаний.

Количество квот ограничено, так что нередки ситуации, когда их попросту не хватает. Распределение направлений на бесплатное лечение происходит в начале года, поэтому в первые месяцы получить квоту проще. Узнать о наличии квот в Вашем регионе можно в соответствующем отделении Минздрава.

Перечень анализов в каждом случае свой – все зависит от диагноза. Необходимые исследования обычно указываются в справке-вызове, отсылаемой медучреждением, в котором будет проводится ВМП. За анализы платить не придется – направление на них выписывается участковым терапевтом, а стоимость покрывается ОМС. Результаты отдельных обследований, проводимых при получении квоты, могут оказаться актуальными и для поступления в стационар. Поэтому их лучше сохранять.

Хирургические манипуляции, проводимые на открытом сердце;
Пересадка органов;
Эндопротезирование суставов;
ЭКО;
Нейрохирургические операции;
Лечение наследственных патологий, некоторых болезней эндокринной системы, лейкозов;
Поддержка новорожденных посредством современной аппаратуры и новаторских методов;
Сложные операции.

ВМП и квоты при онкологии — что это, кому назначается, как реализуется

Однако есть ряд процедур, которые в базовую программу ОМС не включены . К ним относятся сложные или уникальные методики лечения, которыми владеют узкоспециализированные специалисты, требующие применения сложного дорогого оборудования. Для получения такого лечения потребуется квота .

можно попробовать пройти лечение в другой клинике , где свободные квоты на необходимое лечение есть прямо сейчас. Узнать об этом можно также либо через региональный Минздрав, либо через орган управления фондом ОМС.
в редких случаях помогают жалобы в органы управления здравоохранением, привлечение внимания общественности к своей ситуации и пр. На мой взгляд, в ситуации с квотами метод жалоб не самый рабочий и удачный, поскольку все больные, нуждающиеся в таком лечении, находятся в равно трудном положении, и тут скорее надо пытаться привлекать внимание к проблеме в целом, а не к конкретному частному случаю.
обращение в благотворительные фонды для организации сбора средств и прохождения платного лечения. Звучит немного фантастически, но на практике работает, и не только в ситуации с детской онкологией. Я лично знаю несколько взрослых больных, которым крупные благотворительные фонды собрали серьезные суммы на операции, причем в достаточно короткие сроки (в чем суть затеи), в пределах 7-10 дней.

В выделении квоты, а точнее в оказании помощи, может быть отказано — если у больного строгие противопоказания, либо нет показаний к проведению конкретной процедуры или манипуляции. Однако выделение квоты, к сожалению, не всегда означает немедленное начало лечения, так как на наиболее востребованные процедуры возникает очередь

На любом . Если больному показано лечение, не входящее в базовую программу ОМС, требуется оформление квоты. Это может быть и операция (в том числе лапароскопическая), и другая специализированная процедура (например, моя мама получает квоты на внутрибрюшную химиотерапию (HIPEC), которая не входит в базовую программу ОМС).

В квоту, как правило, не включаются необходимые дообследования (исключение — если они являются необходимой составляющей лечения; пример — во время внутрибрюшной химиотерапии у мамы взяли материалы для гистологии и сделали ее, чтобы уточнить состав препаратов для процедур; это было включено в выделенную квоту). Их можно также делать бесплатно, по направлению 057-у (только список в таком случае потребуется заранее).

Как получить и оформить квоту на лечение онкологии в 2022 году

Чтобы получить квоту на лечение рака, больному необходимо обратиться к лечащему врачу. Специалист обязан подготовить выписку из амбулаторной карты пациента, приложив к ней результаты проведенных исследований.

Врач-онколог по месту жительства у которого Вы лечитесь и/или наблюдаетесь дает заключение о том, что все возможности стандартных методов лечения, которыми Вас лечили по месту жительства исчерпаны. Или, например, Вам не могут сделать операцию, провести лучевое лечение, потому что считают, что опухоль неоперабельна, а на лучевое лечение очередь на несколько месяцев вперед. Вы еще полны сил, то есть передвигаетесь самостоятельно, нормально едите, обслуживаете себя сами и вполне способны приехать в Санкт-Петербург на дообследование и дальнейшую госпитализацию.

При предоставлении квоты ориентируются на допустимое число мест онкологических больных за год. Распределения по регионам нет, существует очередь федерального значения. Также устанавливается максимально возможная стоимость услуг для одного пациента, которые Правительство готово компенсировать из бюджета на 2022 год.

Вы звоните по телефону (812) 43-99-555 (также можно бесплатно позвонить с нашего сайта ниионкологии.рф) с 9.00 до 21.00 в любой день недели и записываетесь на бесплатный первичный прием врача-онколога первичного приема. При записи рекомендуем озвучить свой диагноз.

При амбулаторном лечении пациент может бесплатно получить лекарства в аптеке по рецепту врача. Эта льгота региональная и предоставляется по месту регистрации. Если онкобольному устанавливают группу инвалидности, льготы становятся федеральными, и лекарства можно получать в любом регионе.

Где онкобольные смогут получить помощь с 1 января 2022 года

Документ устанавливает правила организации оказания медицинской помощи взрослым с онкологическими заболеваниями, а также с подозрением на них. Он, в частности, регулирует этапы оказания мед. помощи, деятельность медицинских организаций и их структурных подразделений. В документе прописаны стандарты оснащения и рекомендуемые штатные нормативы структурных подразделений медицинских организаций.

«В Государственной Думе я представляю Томскую область, у нас на достаточно хорошем уровне идет лечение и в онкологическом диспансере, и в научном медицинском центре. И к нам из Кемеровской области едет очень большое количество людей, потому что сегодня у человека есть возможность выбрать регион, клинику, даже врача», — заявила она.

Сейчас для того, чтобы уехать лечиться в другой регион, пациенту требуется получить направление от лечащего врача, созвониться с нужной ему клиникой и заручиться ее согласием принять человека. После вступления в силу новых правил регионы должны будут составить перечень медицинских организаций и их структурных подразделений, в которые может быть направлен пациент для проведения диагностики и каждого вида лечения заболевания.

В Минздраве отмечали, что важным моментом стало требование к регионам закрепить соответствующими актами правила маршрутизации пациентов с онкологическими заболеваниями на территории субъекта. Определять ее правила будут местные министерства и департаменты здравоохранения.

Тем не менее новые требования вызвали опасения у пациентского сообщества и депутатов. Как рассказала «Парламентской газете» член Комитета Госдумы по охране здоровья Татьяна Соломатина, если с 1 января 2022 года у человека будут ограничены возможности выбора врача, лечебного учреждения, места, где он хотел бы лечиться, и определять все это будут только по территориальному принципу, то тем самым будет нарушено конституционное право человека на медицинскую помощь. В качестве примера Соломатина привела Томскую область, куда приезжает лечиться много людей из Кемеровской области.

Квота предоставляется только на те процедуры, которые невозможно провести в условиях местных базовых медицинских учреждений (поскольку требуется специальное оборудование или более высокая квалификация персонала);
Квота предоставляется на следующие виды услуг (указаны самые часто встречающиеся на практике):

Лечение;
Оперативное вмешательство;
ВМП;
ЭКО;

В некоторых случаях, когда пациенту требуется скорое оказание высококвалифицированной помощи, процедура получения квоты может быть несколько смещена:

Пациент собирает все требуемые документы, заверенные лечащим врачом;
Составляет обращение непосредственно в то учреждение, где существуют технические возможности для проведения нужной операции, лечения.

Порядок проведения квотирования четко отражен в нормативных документах, поскольку за уполномоченными лицами, проводящими соответствующие обследования претендента, лежат обязанности по последующей отчетности за расходование бюджетных средств.

Выражается в денежном эквиваленте, поступающем из федерального (реже регионального) бюджета;
Существует специальный перечень заболеваний, опосредуемый квотированием;
Большая часть квот реализуется в специализированных учреждениях, имеющих нужное оборудование и высококвалифицированных медицинских работников;
Процедура предоставления дотации четко регламентирована, отклонение от требований не допустимо;
В рамках программы по предоставлению медицинской субсидии задействованы следующие учреждения:

Занимающиеся составлением и утверждением перечней заболеваний, которые подлежат квотированию;
Непосредственно проводящие лечение, оперативное вмешательство;

Высокотехнологичная медицинская помощь через квоту может оказываться по следующим направлениям:

Удаление опухолей, развивающихся в головном мозге;
Лечение болезней, вызванных генетическими особенностями;
Лечение системных болезней;
Операции, проводимые на открытом сердце;
Пересадка (трансплантация) органов;
Лечение лейкемии;
Использование ЭКО и других репродуктивных технологий;
Выхаживание детей, родившихся раньше срока, с помощью специальных методов;
Лечение сложных форм патологий эндокринной системы;

Ежегодно около 450 тыс. российских граждан получают квоты на лечение.

Согласно законодательному регламенту, вопросы о том, как получить квоту на операцию, в каком количестве будет выделена дотация и в каких учреждениях ее можно реализовать – подконтрольны Министерству здравоохранения страны.

Основание для созыва региональной комиссии;
Лица, присутствующие в составе коллегии и их должности;
Полные сведения об обратившемся больном;
Медицинское заключение, в котором освещены следующие данные:

Показания, необходимые для предоставления квоты;
Выявленное заболевание пациента;
Код диагноза;
Основания, позволяющие выделить льготное место в клинике;
Наличие/отсутствие необходимости в проведении дополнительных обследований;
Причины отказа в предоставлении квоты на ВМП (при неодобрении кандидатуры пациента комиссией).

Заключительный этап процедуры:

Сбор необходимых документов, выданных предшествующими членами комиссии (оригиналы);
Явка в медицинское учреждение, выбранное для проведения операции;
Создание третьей (квотной) комиссии в составе трех человек;
Предоставление требуемых бумаг;
Ожидание периода исследования всех медицинских сведений о кандидате и формирования решения;
Определение сроков проведения операции или лечения (при положительном заключении);

Выявление специализированных учреждений, способных провести нужную операцию или лечение (в том числе и проверка на наличие соответствующей категории лицензии);
Выбор того медицинского учреждения, которое территориально ближе к месту жительства больного;
Сбор документов претендента;
Отправка пакета документов в выбранное медицинское учреждение

Копия протокола о вынесенном комиссией решении;
Медицинские документы, отражающие состояние здоровья пациента;
Талон, выданный для оказания ВМП;

Уведомление больного о результатах.

С 2022 года онкобольные смогут лечиться только по прописке

схему территориального закрепления учреждений, оказывающих специализированную медпомощь пациентам с онкологическими болезнями;
список заболеваний, при которых обязательны телемедицинские консультации с участием федеральных и региональных онкоцентров.

Повысить прозрачность оказания медицинской помощи.
Ускорить оказание помощи независимо от места проживания. Этого можно будет добиться за счет получения помощи в учреждении максимально приближенном к месту жительства.
Установить строгие временные рамки для получения медпомощи. Получить консультацию онколога пациенты смогут не более чем за 3 рабочих дня, для проведения биопсии отводится 1 день.
Увеличить финансирование региональных онкоцентров.

Если все же врач вопреки правилам маршрутизации выдаст направление в федеральную клинику, то пациента там не примут, так услуги клиники не оплатят по системе ОМС. Несоблюдение предписанного чиновниками перечня учреждений является основанием для отказа в оплате услуг.

По заверениям Минздрава если пациенты нуждаются в высокотехнологичном лечении в федеральном центре, они смогут получить в них нужную помощь и обследования. За каждым регионом будет закреплен свой федеральный центр или НИИ, в который будут направлять пациентов (но в исключительных случаях).

С 2022 года врач сможет направить пациента только в ту медицинскую организацию, которая предусмотрена маршрутизацией для диагностики и лечения определенного заболевания. Региональные чиновники могут посчитать, что онкобольного должны лечить в местной больнице и как то повлиять на выбор медицинского учреждения ни пациент, ни врач не сможет.

Как в 2022 году в России будут лечить рак и почему стоит найти себе знакомого онколога

Эксперты уверены, что такая мера приведет к перегрузке системы помощи онкобольным. Жизни пациентов с доброкачественными новообразованиями ничего не угрожает, а у онкологических больных каждый день на счету — но все они будут вынуждены приходить за лечением в одно и то же учреждение и ждать лечения в одной очереди.

«Разработчики порядка говорят, что проводилось некое аналитическое исследование, согласно которому определено, что в клиниках, где все подразделения есть, качество лечения выше, что консилиумы там намного качественнее. Но этого исследования никто не видел, оно официально не опубликовано», — объясняет Полина Габай, вице-президент фонда поддержки противораковых организаций «Вместе против рака».

«Мы, онкологи, совершенно не боимся, что наша служба будет завалена какими-то больными, которых вдруг почему-то не знаем. Такой опасности мы не чувствуем. Если в результате обследования у пациента будет выявлена злокачественная опухоль — будет лечиться у онколога, а если злокачественной опухоли нет, то его можно маршрутизировать к специалисту», — объяснял Александр Петровский, заместитель директора НМИЦ онкологии Н. Н. Блохина.

«Не исключено, что это [правила нового порядка] в целях экономии финансов и бюджета, потому что деньги на онкологию уходят колоссальные. Федеральная программа по борьбе с онкологическими заболеваниями — это часть национального проекта “Здравоохранение”, в нее вложен почти триллион рублей, выделенных на 2022—2024 годы, и денег уже не хватает. Я считаю, что эти жесткие критерии, которые отсекают с рынка клиники, — это попытка контролировать бюджет», — подчеркивает Габай.

Такое решение объясняют большим количеством пациентов, которые приходят на лечение на поздних стадиях рака. «Якобы такая мера приведет к снижению количества ошибочных диагнозов и к снижению количества пациентов, которым проводилось неправильное лечение. Но это приведет только к тому, что вдобавок к еще более увеличенному потоку онкологических пациентов со злокачественными новообразованиями в онкологические учреждения придет в несколько раз больший объем пациентов с доброкачественными новообразованиями.

Как показывает практика, рецепты больным выдаются (поскольку ни дороговизна препарата, ни его отсутствие в аптечных пунктах не являются основанием для отказа в выдаче рецептурного бланка), но бесплатные лекарства в аптеках не выдаются. Мало кто из пациентов знает о том, как действовать в подобной ситуации. Следует помнить о 2 моментах:

Ошибочно полагать, что льготы полагаются исключительно тем людям, имеющим проблемы со здоровьем, кто сумел оформить инвалидность. Хотя перечень льгот для инвалидов всех трех групп является более существенным, если сравнивать с онкологическими больными, недавно обнаружившими у себя болезнь и не успевшими предстать перед членами медико-социальной экспертизы. Предлагаем разобраться, какие положены льготы онкологическим больным с инвалидностью и без в 2022 году.

Ошибка №1: Лечащий врач онкологического больного отказался от передачи медицинских документов в медицинскую организацию, занимающуюся постановкой в очередь на получение льготного лечения. Пациент смирился с необходимостью оплачивать услуги клиники самостоятельно. Ошибка в том, что закон позволяет больным самостоятельно выбирать поликлиники с лицензией на конкретные медицинские услуги и подавать документы напрямую, не через лечащего врача.

Важно! Бесплатные лекарства в перечнях указываются по МНН — международному непатентованному наименованию, а не по торговому. То есть, вместо заграничного дорого препарата льготник получит российский дешевый аналог. Но! Если у больного имеются противопоказания к применению аналогов, по решению врачебной комиссии в рецепте могут прописываться торговые названия лекарств.

После того, как Фонд обязательного медицинского страхования подтвердит, что медицинская услуга может быть предоставлена бесплатно, следует сходить к главврачу, заместителю главного врача или к заведующему отделением. Заявление на получение услуги нужно оставить в канцелярии или у секретаря — его должны немедленно зарегистрировать, чтобы входящий номер документа был проставлен на копии заявления, которая останется у больного.

Правила оказания помощи онкологическим больным в 2022 году: мнения экспертов и медицинских работников

✓ Мнение 1. Полина Габай, адвокат и учредитель «Факультета медицинского права», сказала, что право клиник оказывать определённые медицинские услуги установят в региональных нормативных актах. Таким образом станут распределять объёмы медицинской помощи. Не исключено, что схемы маршрутизации будут строиться по принципу «Этому направо, этому налево, а этому домой». Новые нормы сведутся к жёсткой приписке пациента не только к конкретному региону, но даже к конкретной больнице.

✓ Мнение 4. Онколог Михаил Ласков, главный врач «Клиники доктора Ласкова», сразу раскритиковал Порядок онкопомощи. Он назвал его самым худшим, что произошло в онкологии за многие годы. По его мнению, изменения потребовались только для того, чтобы контролировать потоки пациентов, соответственно, и деньги.

✓ Мнение 5. По мнению заведующего отделением опухолей головы и шеи в КГ «Лапино» Али Мудунова, такое решение принято для сокращения количества ошибок при диагностике рака на уровне первичного звена. Он уверен, что таким образом пытаются увеличить скрининг ранних форм рака, однако это приведёт к превращению онкологов в специалистов первичного звена и увеличению нагрузки за счёт притока пациентов с доброкачественными новообразованиями.

Несмотря ни на что, Баходур Камолов уверен, что нельзя лечить всех онкобольных в лучших клиниках страны. Однако это не должно никак сказываться на праве выбора пациентов. В интервью врач отметил, что есть редкие заболевания и сложные случаи, когда пациент действительно нуждается в комплексном лечении в разных медицинских учреждениях. Минздрав должен был это предусмотреть и расписать алгоритм маршрутизации.

В новом Порядке оказания медицинской помощи онкологическим больным указано, что тактику лечения будет определять консилиум медицинской организации. Главное условие — наличие в клинике хирургического отделения, а также мест для проведения радио— и лекарственной терапии. Тут опять всё упирается в квалификацию онкологов, о чём открыто говорят как эксперты, так и сами разработчики Приказа № 116н Минздрава.

По мнению Минздрава , новый документ поможет сделать маршрутизацию на уровне региона более прозрачной для пациентов. В свою очередь, главный онколог России Андрей Каприн полагает, что данные правила существенно ускорят сроки получения помощи. Также в перечень по маршрутизации пациентов войдут медучреждения любой формы собственности (как государственные, так и частные), которые участвуют в территориальной программе ОМС и имеют соответствующие лицензии.

Повторимся: в Порядок № 116н вошли некоторые доброкачественные новообразования ((соединительной и других мягких тканей (D21), эндокринных желез (D35) и др.). При этом каких-либо исключений при оказании медицинской помощи с данными заболеваниями (состояниями) документ не установил. Таким образом, наравне с ЗНО диагноз доброкачественного новообразования будет устанавливать врач-онколог, а тактику лечения определять консилиум врачей медицинской организации, имеющей в своем составе хирургические отделения, отделения радиотерапии и т.д.

Регулирование вопросов диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения онкобольных будет осуществляться в соответствии с другими актами. Однако эти документы требуют гармонизации с положениями Нового порядка по онкологии.

Во-первых, в документе обозначена лидирующая роль центра амбулаторной онкологической помощи (далее — ЦАОП). Первичный онкологический кабинет организуется в случае отсутствия возможности создания ЦАОПа на территории обслуживания медицинской организации. Как определяется территория обслуживания и что необходимо для создания Центра, в приказе не сказано.

Поясним, что Порядок № 116н охватывает ряд заболеваний, при которых медицинская помощь оказывается и врачами-гематологами. В итоге, во-первых, возникает путаница с тем, кто должен оказывать первичную специализированную медико-санитарную помощь (ПСМСП) при этих заболеваниях.

Квоты вмп на 2022год

Порядок направления пациентов для получения высокотехнологичной помощи (ВМП), т.е. лечения «по квоте» определен приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2022 года №930н г. Москва «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы».

Первичный отбор граждан, нуждающихся в оказании ВМП, направление на консультацию к главному внештатному либо штатному специалисту Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности соответствующего профиля ВМП, при показаниях (далее — специалист-эксперт) осуществляют медицинские организации Алтайского края (государственные или федеральные). Основанием для направления пациента в организации для оказания ВМП, не входящей в перечень обязательного медицинского страхования, является решение Комиссии органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения по отбору пациентов для оказания ВМП (Комиссия Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности) (далее – Комиссия субъекта РФ).

С 2022 года в планы государства входит перенаправление средств уже в частные медицинские заведения для оказания помощи с использованием высоких технологий и качественного оборудования. Отдельными пунктами законопроекта предусмотрен порядок контролирования цен на медицинские изделия, применяемые в имплантации и извлечении имплантов, а также при предотвращении хирургического вмешательства.

Но к этому определению прилагается перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который ежегодно утверждается приказом Минздравсоцразвития России. Ознакомиться с ним можно на сайте Минздравсоцразвития. Список довольно большой, но в первую очередь это операции на открытом сердце, трансплантация органов, нейрохирургические вмешательства при опухолях головного мозга, лечение наследственных и системных заболеваний, лейкозов, тяжелых форм эндокринной патологии, хирургические вмешательства высокой степени сложности.

№ 1403 “О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2022 и 2022 годов», которым утвержден перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно. На 2022 год Центру определены плановые объемы высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которой осуществляется за счет субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (квоты), в количестве 4 972 по следующим профилям: травматология и ортопедия – 4721 (первичное эндопротезирование — 3694, ревизионное эндопротезирование – 167, реконструктивные операции – 784, коррекция сколиоза — 76), нейрохирургия – 214, педиатрия (реабилитационное лечение на Lokomat) — 37.

Квота на лечение онкологии 2022 год

Также информацию о наличии льгот предоставляют в самом медицинском учреждении, оказывающем услуги по квоте.Довольно часто случаются ситуации, когда льготы заканчиваются, и человек лишается возможности получить квалифицированную помощь в течение целого года. Не стоит отчаиваться – возможно, квоты остались в другом медицинском учреждении.ВМП оказывают федеральные центры и спецклиники в различных регионах страны. В Приказе Минздрава РФ № 967н от 31.12.2022 г.

распоряжения Минздрава РФ, конкретизирующие процесс квотирования.
постановления, гарантирующие бесплатную медицинскую помощь гражданам страны;
Федеральный закон № 323. Его статья 34 как раз описывает процесс оформления квот, условия реализации этой государственной гарантии;

Исключением являются иностранные лица – для них оформление квоты возможно только при наличии ВНЖ, но это допускается лишь для оказания экстренной помощи: например, при онкологических заболеваниях 3 или 4 степени, и пр. Фактически квоты делятся на несколько видов: Вид Описание Пояснение Проведение операции Выделяется гражданам, нуждающимся в обязательном оперировании.

на лечение заболевания (бесплатное предоставление всех необходимых для лечения пациента лекарственных препаратов);
на проведение операции (организация необходимого оперативного вмешательства нуждающимся в материальной поддержке гражданам за счёт федерального бюджета);
на высокотехнологическую медицинскую помощь или ВМП (предоставляется пациентам, кандидатура которых была одобрена комиссией Министерства здравоохранения).
на ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение (бесплатное проведение процедуры искусственного оплодотворения);

Для оформления квоты полагается постановка на очередь. Если гражданин не получает ее в текущем году, он сможет воспользоваться ею в следующем. В экстренных случаях при серьезных болезнях время ожидания может составлять от 1 недели до 2 месяцев, но на это влияет количество человек, стоящих на учете перед ним.

До комиссии нужно пройти все обследования, сдать анализы и получить заключение лечащего врача. Иногда для этого хватает поликлиники: приходите к участковому терапевту, делаете все, что он скажет, получаете диагноз. Но обычно в поликлинике не делают сложных обследований, поэтому врач направляет в профильную клинику. Например, при сердечно-сосудистой патологии нужна коронарография. С направлением по ОМС в клинике ее сделают бесплатно. С результатами обследований в поликлинике поставят диагноз.

«Ни один приказ никогда не будет выше федеральных законов. И право выбора пациентом врача и медицинской организации закреплено в 21 статье 323-ФЗ и реализуется целым рядом таких же порядков, утвержденных приказами Минздрава. То есть обсуждаемый проект приказа и не должен определять порядок права выбора», — комментирует он.

Если на днях 18. Если вы подали документы на квоту в 17 лет, а к моменту операции вам исполнилось 18, то квота недействительна. В этом случае проще дождаться 18 лет, получить направление из взрослой поликлиники или направляющего учреждения и затем подавать документы в Минздрав.

Самостоятельно. Человек инициирует процесс квотирования посредством МФЦ, сайта Госуслуг или личного визита в учреждение Минздрава.
Через клинику. Уполномоченные лица клиники подгружают нужные сведения о пациенте и его документы в базу Минздрава. Поэтому у больного нет необходимости получения каких-либо выписок и справок на руки – все делается за него.

“Онкологическим больным часто приходится оформлять инвалидность – это нужно не только для работы, часто это просто необходимо для получения льготных лекарств. При этом, одного факта установления диагноза еще недостаточно, чтобы получить инвалидность – для этого придется пройти процедуру ее оформления”. Бондаренко Д.Е., юрист, заместитель председателя Санкт-Петербургского регионального отделения “Движение против рака”

Профилактика онкологических заболеваний, диагностика болезней (процедуры по обнаружению злокачественных образований), лечение и реабилитация онкологических больных также осуществляются на основании полиса ОМС. Оплата за медицинские услуги поступает из фонда страховой компании, выдавшей полис, сам же страховщик получает компенсацию из бюджета региона или страны.

Пенсия может быть оформлена только онкологическими больными, которым присвоен статус инвалида I, II, III группы. На одном только основании, что заявитель страдает от ракового заболевания, пенсия оформлена не будет. А люди с ограниченными возможностями автоматически получают право на одну из следующих пенсий:

Ошибка: Онкологический больной обратился за получением медпомощи, прошел обследование, в ходе которого подтвердилось наличие злокачественной опухоли. Однако, специализированной медицинской помощи пациент не может дождаться уже месяц. Денег на платное лечение у человека не имеется.

бесплатных услуг социального работника (помощь по дому – уборка, готовка, сопровождение в прогулках, походы по магазинам, помощь в заполнении документов и др.);
бесплатной юридической консультации;
психологической помощи, поддержки при социальной адаптации.