⭐ ⭐ ⭐ ⭐ ⭐ Юридическая тематика очень сложная но, в этой статье, мы постараемся ответить на вопрос «Положение По Учреждению О Распределении Средств, Получаемых По Родовым Сертификатам». Конечно, если у Вас остались вопросы Вы сможете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
2. Утвердить перечень медицинских работников государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь женщинам в период беременности и (или) родов и имеющих право на получение дополнительных выплат по родовому сертификату (приложение 2).
4.2. Создать комиссию для разработки внутреннего проекта Положения о распределении и использовании средств, полученных по родовым сертификатам за медицинскую помощь, оказанную женщинам в период беременности и (или) родов.
ГАРАНТ:
1. Утвердить временное типовое Положение о порядке распределения и использования денежных средств, полученных по родовым сертификатам государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения, оказывающими медицинскую помощь женщинам в период беременности и (или) родов (далее Положение) (приложение 1).
В 2022 г. позиция ФСС по данному вопросу изменилась. В п. 5 Письма от 01.02.2022 N 02-18/07-791 разъяснено, что в 2022 г. при оказании учреждениями здравоохранения бытовых сервисных услуг талоны родовых сертификатов подлежат оплате. Судьи согласны с позицией чиновников (Постановления ФАС СЗО от 18.04.2022 N А44-2192/2022, от 03.04.2022 N А21-5247/2022, ФАС УО от 06.11.2022 N Ф09-8052/08-С2, ВАС РФ от 19.09.2022 N 11259/08).
Обращаем внимание читателей на то, что рассмотренная выше ситуация была взята из актов проверок родильных домов, которые проводились по жалобам работников медучреждений. Причиной их недовольства было распределение средств, получаемых учреждением в качестве оплаты талонов N 2 родовых сертификатов. По мнению работников, в результате распределения указанных средств их интересы были ущемлены и выплаты им производились в меньшем, чем это предусмотрено законодательством, размере. Написанные сотрудниками в вышестоящие организации жалобы способствовали проведению расследования в учреждении.
Предмет спора
В 2022 г. подобных разъяснений не содержали ни письма, ни приказы Минздравсоцразвития. Вместе с тем из п. 17 Порядка оплаты N 33 следовало, что не подлежат оплате и направлению в региональные отделения ФСС талоны родовых сертификатов за услуги, оказанные учреждениями здравоохранения на платной основе, в том числе в рамках договоров добровольного медицинского страхования. Органы ФСС в 2022 г. трактовали этот пункт буквально и считали, что, в случае если женщине во время родов были оказаны дополнительные платные услуги (предоставление палаты повышенной комфортности, дополнительный осмотр врача), талоны родовых сертификатов оплате не подлежат. Отметим, Порядок оплаты N 33 был опубликован в официальных изданиях в середине марта 2022 г., а юридическая сила документа распространялась на правоотношения, возникающие с 01.01.2022. Официальной позиции по поводу оплаты талонов родовых сертификатов при оказании женщине бытовых сервисных услуг за плату не было, поэтому многие бухгалтеры, руководствуясь прошлогодней практикой, предъявляли такие талоны к оплате. Все это и способствовало появлению многочисленных конфликтных ситуаций, которые решались в суде.
Родовый сертификат предназначен для оплаты учреждениям здравоохранения услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, родов, послеродовой период, и диспансерного наблюдения ребенка в течение первого года жизни. Талон N 3-1 родового сертификата предназначен для оплаты учреждениям здравоохранения услуг по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни за первые шесть месяцев диспансерного наблюдения, талон N 3-2 родового сертификата предназначен для оплаты учреждениям здравоохранения услуг по диспансерному наблюдению ребенка в течение вторых шести месяцев диспансерного наблюдения ребенка.
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О РАСПРЕДЕЛЕНИИ СРЕДСТВ ПО ОПЛАТЕ ТАЛОНА N 3-1 И ТАЛОНА N 3-2 РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА
Оплата детским поликлиникам услуг по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни производится региональным отделением Фонда по месту нахождения детской поликлиники, в которой проводится диспансерное наблюдение ребенка:
Приложение N 1. ПОЛОЖЕНИЕ О ПОРЯДКЕ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ, ПОЛУЧЕННЫХ ПО ОПЛАТЕ ТАЛОНА N 3-1 И ТАЛОНА N 3-2 РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА ГОСУДАРСТВЕННЫМИ И МУНИЦИПАЛЬНЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ОКАЗЫВАЮЩИМИ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ .
3.3. В целях осуществления контроля над распределением и своевременностью дополнительных выплат, получаемых по родовому сертификату, в срок до 23.07.2022 представить проекты внутренних Положений, согласованных с профсоюзным органом, в комиссию министерства здравоохранения для согласования и утверждения.
4. Контроль над исполнением приказа возложить на начальника управления экономики и финансов Трофимова А.С.
наличие, своевременность и обоснованность предоставления ежеквартальных заявок на бланки родовых сертификатов учреждениями здравоохранения за проверяемый период (в соответствии с пунктом 13 Порядка обеспечения), а также заявок, предоставляемых учреждениями здравоохранения в случаях, установленных пунктом 12 Порядка и условий оплаты;
Здесь и далее — при отсутствии у женской консультации (родильного дома) печати талон родового сертификата заверяется печатью соответствующего учреждения здравоохранения, в состав которого входит женская консультация (родильный дом).
Судебная практика и законодательство — Приказ Минздравсоцразвития РФ от 28.11.2022 N 701 (ред. от 08.05.2022) «О родовом сертификате» (вместе с «Инструкцией по заполнению родового сертификата», «Порядком обеспечения родовыми сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, их учета и хранения») (Зарегистрировано в Минюсте РФ 30.12.2022 N 7337)
В соответствии с Инструкцией по заполнению родового сертификата, утвержденной данным Приказом, медицинскими работниками государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, оказывающих услуги медицинской помощи женщинам в период беременности (женских консультаций, родильных домов (отделений) и перинатальных центров), заполняются родовый сертификат, корешок и талоны к нему, содержащие, в том числе, и сведения о номере страхового свидетельства государственного пенсионного страхования (СНИЛС) женщины.
Выплаты по специальности «лабораторная диагностика» по родовым сертификатам осуществляются согласно приложению пункту 2в Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 1 февраля 2022 г. N 73н за услуги по диспансерному (профилактическому) наблюдению детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на диспансерный учёт. В данном приказе указано, что оплата проводится по специальности без уточнения должности.
Лица, занимающие должности биологов в соответствии с пунктом 1.3. приказа МЗ РФ от от 20 декабря 2022 г. N 1183н «Об утверждении номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» являются медицинскими работниками с высшим профессиональным (немедицинским) образованием. И если оказывают амбулаторно-поликлиническую помощь женщинам в период беременности, стационарную помощь женщинам в период родов и в послеродовой период, а также осуществляют диспансерное наблюдение детей в течение первого года жизни, им тоже распределяются финансовые средства, перечисленные региональными отделениями Фонда социального страхования Российской Федерации по родовым сертификатам.
И снова о доплатах по родовым сертификатам работникам лаборатории
Однако остаётся проблема оплаты специалистам с немедицинским образованием после замены в категории специалистов на оплату за родовые сертификаты и по модернизации медицинского персонала на врачей-специалистов, о чём представлены соответствующие письма в Министерство здравоохранения Российской Федерации: о замене на врача-специалиста (письмо здесь), о доплатах в родовой и послеродовой период (письмо здесь), о модернизации (письмо здесь).